Changement d'adresse "*" indique les champs obligatoires étape 1 of 6 16% j'ai une ouverture CalFresh (bons alimentaires) ou étui MediCal :* J'ai un dossier actuellement ouvert dans le comté de Contra Costa J'ai un dossier ouvert en dehors du comté de Contra Costa Je dois ouvrir un dossier auprès du comté de Contra Costa Laissez-nous vous aider à postuler : En ligne - AvantagesCal Téléphone - (866) 663-3225 Mail - Envoyez une candidature par courrier à EMPLOI ET SERVICES HUMAINS COMTÉ DE CONTRA COSTA PO BOX 4114 Concord, Californie 94524-9700 En personne ou en dépôt - Déposez votre candidature dûment complétée à un bureau de district local Télécopie - (925) 228-0310 Revenir à la page d'aide Veuillez contacter votre comté actuel pour obtenir de l'aide concernant votre cas. S'il vous plaît visitez le Département des services de soins de santé de Californie site Internet pour les coordonnées du comté Revenir à la page d'aide Consentement *EHSD utilise un cryptage sécurisé pour garantir votre confidentialité et protéger vos données. Vous recevrez un e-mail de confirmation après avoir soumis vos informations. Les données que vous soumettez via ce formulaire ne seront pas disponibles sur ehsd.org ou sur tout système accessible au public. J'accepte la politique de confidentialité. Numéro de confirmationCe champ est masqué lors de la visualisation du formulaireDate de confirmation #Champ masqué utilisé pour configurer la sortie du mergetag de date vers le numéro de confirmation MM barre oblique JJ barre oblique AAAA Nom* Prénom Nom de famille Numéro de dossier du comtéVotre numéro de dossier se trouve en haut de tout avis d'action que vous avez reçu par la poste du comté de Contra Costa et ressemble à 1F12345. Si vous ne connaissez pas votre numéro de cas, veuillez fournir autant d'informations que possible.Votre date de naissance (DOB)* MM barre oblique JJ barre oblique AAAA Avez-vous un numéro de sécurité sociale (SSN) ?* Oui Non Les 4 derniers chiffres du SSNTéléphone *As-tu une adresse e-mail?* Oui Non Email Adresse e-mail Confirmez votre adresse de courriel Êtes-vous sans abri?* Oui Non Avez-vous quitté le comté de Contra Costa ou la Californie ?* Oui Non Une fois que nous pouvons confirmer votre modification : Si vous avez quitté Contra Costa, nous transférerons votre dossier vers votre nouveau comté. Si vous avez quitté la Californie, nous clôturerons votre dossier afin que vous puissiez présenter une nouvelle demande dans votre nouvel État. Quand as-tu changé d'adresse ?* MM barre oblique JJ barre oblique AAAA Quelle est ta nouvelle adresse ?* Nom de la rue Adresse ligne 2 Ville Région État / ProvinceAlabamaAlaskaSamoa AméricainesArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict of ColumbiaFlorideGeorgiaGuamHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaÎles Mariannes du NordOhioOklahomaOregonPennsylvaniePuerto RicoRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahÎles Vierges américainesVermontVirginieWashingtonVirginie de l'OuestWisconsinWyomingForces Armées AméricainesForces armées EuropeForces armées du Pacifique Code postal Mon adresse postale est la même* Oui Non Ce champ est masqué lors de la visualisation du formulaireAdresse postale* Nom de la rue Adresse ligne 2 Ville État / ProvinceAlabamaAlaskaSamoa AméricainesArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict of ColumbiaFlorideGeorgiaGuamHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaÎles Mariannes du NordOhioOklahomaOregonPennsylvaniePuerto RicoRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahÎles Vierges américainesVermontVirginieWashingtonVirginie de l'OuestWisconsinWyomingForces Armées AméricainesForces armées EuropeForces armées du Pacifique Région Code postal Adresse postale* Nom de la rue Adresse ligne 2 Ville État / ProvinceAlabamaAlaskaSamoa AméricainesArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict of ColumbiaFlorideGeorgiaGuamHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaÎles Mariannes du NordOhioOklahomaOregonPennsylvaniePuerto RicoRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahÎles Vierges américainesVermontVirginieWashingtonVirginie de l'OuestWisconsinWyomingForces Armées AméricainesForces armées EuropeForces armées du Pacifique Région Code postal Je souhaite télécharger une image pour vérifier ma modification* Oui Non Téléchargez votre (vos) image(s) ci-dessous :Il existe une limite de taille de fichier de 2 Mo Déposez vos fichiers ici ou Sélectionnez les fichiers Types de fichiers acceptés : jpg, jpeg, gif, png, pdf, tif, tiff, docx, doc, xls, xlsx, Max. taille du fichier : 2 Mo, Max. fichiers : 3. 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