فرم معرفی مدیر عمومی تاریخ(ضروری)ماهماه123456789101112روزروز12345678910111213141516171819202122232425262728293031سالسال202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920نام متوفی(ضروری) نام خانوادگی متوسط نام آدرس خانه(ضروری) آدرس خیابان نشانی خط 2 شهر: ایالت / استان / منطقه پستی / کد پستی افغانستانآلبانیالجزایرساموآآندوراآنگولاآنگویلاقاره قطب جنوبآنتیگوا و باربوداآرژانتینارمنستانآروبااسترالیااتریشآذربایجانباهامابحرینبنگلادشباربادوسبلاروسبلژیکبلیزبنینبرمودابوتانبولیویBonaire، سنت Eustatius و صبابوسنی و هرزگوینبوتسواناجزیره بووتبرزیلقلمرو بریتانیا در اقیانوس هندبرونئی دارالسلامبلغارستانبورکینا فاسوبروندیCabo Verde درکامبوجکامرونCanadaجزایر کیمنجمهوری آفریقای مرکزیخرده کاغذشیلیچینجزیره کریسمسجزایر کوکوسکلمبیاکومورکنگوکنگو، جمهوری دموکراتیکجزایر کوککاستاریکاکرواسیکوباکوراسائوقبرسچکساحل عاجدانمارکجیبوتیدومینیکاجمهوری دومینیکناکوادورمصرالسالوادورگینه استواییاریترهاستونیاسواتینیاتیوپیجزایر فالکلندجزایر فاروفیجیفنلاندفرانسهگویان فرانسهپلینزی فرانسهسرزمین های جنوبی فرانسهگابنگامبیاگرجستانآلمانغناجبل الطارقیونانگرینلندگراناداجزیره گوادلوپگوامگواتمالالباس بافته پشمیگینهگینه بیسائوگویانهائیتیجزیره هرد و جزایر مک دونالدمقدسهندوراسهنگ کنگمجارستانایسلندهندوستاناندونزیایرانعراقایرلندجزیره مناسرائيلایتالیاجامائیکاژاپنپارچه کشبافاردنقزاقستانکنیاکیریباتیکره جنوبی، دموکراتیک خلقجمهوری کرهکویتقرقیزستانجمهوری دموکراتیک خلق لائوسلتونیلبنانلسوتولیبریالیبیلیختن اشتاینلیتوانیلوکزامبورگماکائوجزیره مالاگازیمالاویمالزیمالدیومالیمالتجزایر مارشالمارتینیکموریتانیموریسمایوتمکزیکمیکرونزیمولدووااهل موناکومغولستانمونته نگرومونتسراتمراکشموزامبیکمیانمارنامیبیانائورونپالهلندکالدونیای جدیدنیوزیلندنیکاراگوئهنیجرنیجریهنیوئهجزیره نورفولکمقدونیه شمالیجزایر ماریانای شمالینروژعمانپاکستانپالائوفلسطینپاناماپاپوآ گینه نوپاراگوئهپروفیلیپینپیتکرنلهستانکشور پرتغالپورتوریکوقطررومانیفدراسیون روسیهروانداتجدید دیدارسنت بارتلیمیسنت هلینا، آسونسیون و تریستانسنت کیتس و نویسسنت لوسیاسنت مارتینسنت پیر و ماژلانسنت وینسنت و گرنادینهاساموآسان مارینوسائوتومه و پرینسیپعربستان سعودیسنگالصربستانسیشلسیرالئونسنگاپورسنت مارتناسلواکیاسلوونیجزایر سلیمانسومالیآفریقای جنوبیجورجیای جنوبی و جزایر ساندویچ جنوبیسودان جنوبیاسپانیاسری لانکاسودانسورینامسوالبارد و یان ماینسوئدسوئیسجمهوری عربی سوریهتایوانتاجیکستانتانزانیا، جمهوری متحدتایلندتیمور-لستهتوگوتوکلائوتونگاترینیداد و توباگوتونسترکمنستانجزایر تورکس و کایکوستووالوترکیهجزایر کوچک دورافتادهی ایالات متحدهاوگاندااوکراینامارات متحده عربیانگلستانایالات متحدهاروگوئهازبکستانوانواتوونزوئلاویتنامجزایر ویرجین، بریتانیاجزایر ویرجین، ایالات متحدهوالیس و فوتوناصحرای غربییمنزامبیازیمبابوهجزایر آلند کشور محل اقامت بی خانمان بله نه محل کلیدهای اقامت تاریخ تولد(ضروری)ماهماه123456789101112روزروز12345678910111213141516171819202122232425262728293031سالسال202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920محل تولدنام پدر نام خانوادگی نام نام مادر (نام دختر) نام خانوادگی نام تاریخ مرگ(ضروری)ماهماه123456789101112روزروز12345678910111213141516171819202122232425262728293031سالسال202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920محل مرگ شماره امنیت اجتماعی(ضروری)وضعیت زناشوییوضعیت زناشوییتنهامتاهلجدا شدهبیوهجدا شدهمشارکت داخلینژادارتباط جنسیارتباط جنسینرزنغیر دودوییدستورکارجنسیت ذکر نشده استکهنه سرباز بله نه شاخهشاخهنیروی هواییارتشپلیس نیروی دریاییسپاه دریایینیروی دریایینیروی فضاییاز اداره امور کهنه سربازان مدرکی دارید؟ بله نه آیا متوفی وصیتنامه/امانتنامه داشت؟ بله نه مجری/متولیآیا متوفی دستورالعمل مراقبتهای بهداشتی پیشرفته داشته است؟ بله نه عاملآیا متوفی از قبل قرارداد کفن و دفن داشته است؟ بله نه جزئیات قرارداد تشییع جنازه: تاریخ پذیرش در مرکز شماماهماه123456789101112روزروز12345678910111213141516171819202122232425262728293031سالسال202720262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920از (اگر از SNF هستید، نام، آدرس و شماره تلفن را ذکر کنید)(ضروری)موقعیت فعلی جسد(ضروری)تاریخچه مختصری از وقایعی که منجر به ارجاع شده است را ارائه دهید:(ضروری) خویشاوند نزدیک – دوستان – سایر مخاطبیننام نام خانوادگی نام ارتباطدفتر مرکزی و نشانی قانونی: آدرس خیابان نشانی خط 2 شهر: ایالت / استان / منطقه پستی / کد پستی افغانستانآلبانیالجزایرساموآآندوراآنگولاآنگویلاقاره قطب جنوبآنتیگوا و باربوداآرژانتینارمنستانآروبااسترالیااتریشآذربایجانباهامابحرینبنگلادشباربادوسبلاروسبلژیکبلیزبنینبرمودابوتانبولیویBonaire، سنت Eustatius و صبابوسنی و هرزگوینبوتسواناجزیره بووتبرزیلقلمرو بریتانیا در اقیانوس هندبرونئی دارالسلامبلغارستانبورکینا فاسوبروندیCabo Verde درکامبوجکامرونCanadaجزایر کیمنجمهوری آفریقای مرکزیخرده کاغذشیلیچینجزیره کریسمسجزایر کوکوسکلمبیاکومورکنگوکنگو، جمهوری دموکراتیکجزایر کوککاستاریکاکرواسیکوباکوراسائوقبرسچکساحل عاجدانمارکجیبوتیدومینیکاجمهوری دومینیکناکوادورمصرالسالوادورگینه استواییاریترهاستونیاسواتینیاتیوپیجزایر فالکلندجزایر فاروفیجیفنلاندفرانسهگویان فرانسهپلینزی فرانسهسرزمین های جنوبی فرانسهگابنگامبیاگرجستانآلمانغناجبل الطارقیونانگرینلندگراناداجزیره گوادلوپگوامگواتمالالباس بافته پشمیگینهگینه بیسائوگویانهائیتیجزیره هرد و جزایر مک دونالدمقدسهندوراسهنگ کنگمجارستانایسلندهندوستاناندونزیایرانعراقایرلندجزیره مناسرائيلایتالیاجامائیکاژاپنپارچه کشبافاردنقزاقستانکنیاکیریباتیکره جنوبی، دموکراتیک خلقجمهوری کرهکویتقرقیزستانجمهوری دموکراتیک خلق لائوسلتونیلبنانلسوتولیبریالیبیلیختن اشتاینلیتوانیلوکزامبورگماکائوجزیره مالاگازیمالاویمالزیمالدیومالیمالتجزایر مارشالمارتینیکموریتانیموریسمایوتمکزیکمیکرونزیمولدووااهل موناکومغولستانمونته نگرومونتسراتمراکشموزامبیکمیانمارنامیبیانائورونپالهلندکالدونیای جدیدنیوزیلندنیکاراگوئهنیجرنیجریهنیوئهجزیره نورفولکمقدونیه شمالیجزایر ماریانای شمالینروژعمانپاکستانپالائوفلسطینپاناماپاپوآ گینه نوپاراگوئهپروفیلیپینپیتکرنلهستانکشور پرتغالپورتوریکوقطررومانیفدراسیون روسیهروانداتجدید دیدارسنت بارتلیمیسنت هلینا، آسونسیون و تریستانسنت کیتس و نویسسنت لوسیاسنت مارتینسنت پیر و ماژلانسنت وینسنت و گرنادینهاساموآسان مارینوسائوتومه و پرینسیپعربستان سعودیسنگالصربستانسیشلسیرالئونسنگاپورسنت مارتناسلواکیاسلوونیجزایر سلیمانسومالیآفریقای جنوبیجورجیای جنوبی و جزایر ساندویچ جنوبیسودان جنوبیاسپانیاسری لانکاسودانسورینامسوالبارد و یان ماینسوئدسوئیسجمهوری عربی سوریهتایوانتاجیکستانتانزانیا، جمهوری متحدتایلندتیمور-لستهتوگوتوکلائوتونگاترینیداد و توباگوتونسترکمنستانجزایر تورکس و کایکوستووالوترکیهجزایر کوچک دورافتادهی ایالات متحدهاوگاندااوکراینامارات متحده عربیانگلستانایالات متحدهاروگوئهازبکستانوانواتوونزوئلاویتنامجزایر ویرجین، بریتانیاجزایر ویرجین، ایالات متحدهوالیس و فوتوناصحرای غربییمنزامبیازیمبابوهجزایر آلند کشور محل اقامت شماره تماس نام نام خانوادگی نام ارتباطدفتر مرکزی و نشانی قانونی: آدرس خیابان نشانی خط 2 شهر: ایالت / استان / منطقه پستی / کد پستی افغانستانآلبانیالجزایرساموآآندوراآنگولاآنگویلاقاره قطب جنوبآنتیگوا و باربوداآرژانتینارمنستانآروبااسترالیااتریشآذربایجانباهامابحرینبنگلادشباربادوسبلاروسبلژیکبلیزبنینبرمودابوتانبولیویBonaire، سنت Eustatius و صبابوسنی و هرزگوینبوتسواناجزیره بووتبرزیلقلمرو بریتانیا در اقیانوس هندبرونئی دارالسلامبلغارستانبورکینا فاسوبروندیCabo Verde درکامبوجکامرونCanadaجزایر کیمنجمهوری آفریقای مرکزیخرده کاغذشیلیچینجزیره کریسمسجزایر کوکوسکلمبیاکومورکنگوکنگو، جمهوری دموکراتیکجزایر کوککاستاریکاکرواسیکوباکوراسائوقبرسچکساحل عاجدانمارکجیبوتیدومینیکاجمهوری دومینیکناکوادورمصرالسالوادورگینه استواییاریترهاستونیاسواتینیاتیوپیجزایر فالکلندجزایر فاروفیجیفنلاندفرانسهگویان فرانسهپلینزی فرانسهسرزمین های جنوبی فرانسهگابنگامبیاگرجستانآلمانغناجبل الطارقیونانگرینلندگراناداجزیره گوادلوپگوامگواتمالالباس بافته پشمیگینهگینه بیسائوگویانهائیتیجزیره هرد و جزایر مک دونالدمقدسهندوراسهنگ کنگمجارستانایسلندهندوستاناندونزیایرانعراقایرلندجزیره مناسرائيلایتالیاجامائیکاژاپنپارچه کشبافاردنقزاقستانکنیاکیریباتیکره جنوبی، دموکراتیک خلقجمهوری کرهکویتقرقیزستانجمهوری دموکراتیک خلق لائوسلتونیلبنانلسوتولیبریالیبیلیختن اشتاینلیتوانیلوکزامبورگماکائوجزیره مالاگازیمالاویمالزیمالدیومالیمالتجزایر مارشالمارتینیکموریتانیموریسمایوتمکزیکمیکرونزیمولدووااهل موناکومغولستانمونته نگرومونتسراتمراکشموزامبیکمیانمارنامیبیانائورونپالهلندکالدونیای جدیدنیوزیلندنیکاراگوئهنیجرنیجریهنیوئهجزیره نورفولکمقدونیه شمالیجزایر ماریانای شمالینروژعمانپاکستانپالائوفلسطینپاناماپاپوآ گینه نوپاراگوئهپروفیلیپینپیتکرنلهستانکشور پرتغالپورتوریکوقطررومانیفدراسیون روسیهروانداتجدید دیدارسنت بارتلیمیسنت هلینا، آسونسیون و تریستانسنت کیتس و نویسسنت لوسیاسنت مارتینسنت پیر و ماژلانسنت وینسنت و گرنادینهاساموآسان مارینوسائوتومه و پرینسیپعربستان سعودیسنگالصربستانسیشلسیرالئونسنگاپورسنت مارتناسلواکیاسلوونیجزایر سلیمانسومالیآفریقای جنوبیجورجیای جنوبی و جزایر ساندویچ جنوبیسودان جنوبیاسپانیاسری لانکاسودانسورینامسوالبارد و یان ماینسوئدسوئیسجمهوری عربی سوریهتایوانتاجیکستانتانزانیا، جمهوری متحدتایلندتیمور-لستهتوگوتوکلائوتونگاترینیداد و توباگوتونسترکمنستانجزایر تورکس و کایکوستووالوترکیهجزایر کوچک دورافتادهی ایالات متحدهاوگاندااوکراینامارات متحده عربیانگلستانایالات متحدهاروگوئهازبکستانوانواتوونزوئلاویتنامجزایر ویرجین، بریتانیاجزایر ویرجین، ایالات متحدهوالیس و فوتوناصحرای غربییمنزامبیازیمبابوهجزایر آلند کشور محل اقامت شماره تماس ویژگیاموال واقعی خود اجاره صاحب خانهشماره تماس وسیله نقلیه بله نه سالساختمدلمحل خودروآیا تأسیسات شما دارای اموال شخصی است؟(ضروری) بله نه مشخصات ملک شخصی:آیا صندوق امانی در مرکز شما یا مرکز دیگری وجود دارد؟ بله نه محل و مبلغ صندوق امانیمستندات جستجوی خویشاوند نزدیک (مشخص کنید با چه کسی، چه زمانی و چه چیزی گفته شده است):(ضروری) اطلاعات حزب ارجاع دهندهنام تأسیسات:(ضروری)دفتر مرکزی و نشانی قانونی: (ضروری) آدرس خیابان نشانی خط 2 شهر: ایالت / استان / منطقه پستی / کد پستی افغانستانآلبانیالجزایرساموآآندوراآنگولاآنگویلاقاره قطب جنوبآنتیگوا و باربوداآرژانتینارمنستانآروبااسترالیااتریشآذربایجانباهامابحرینبنگلادشباربادوسبلاروسبلژیکبلیزبنینبرمودابوتانبولیویBonaire، سنت Eustatius و صبابوسنی و هرزگوینبوتسواناجزیره بووتبرزیلقلمرو بریتانیا در اقیانوس هندبرونئی دارالسلامبلغارستانبورکینا فاسوبروندیCabo Verde درکامبوجکامرونCanadaجزایر کیمنجمهوری آفریقای مرکزیخرده کاغذشیلیچینجزیره کریسمسجزایر کوکوسکلمبیاکومورکنگوکنگو، جمهوری دموکراتیکجزایر کوککاستاریکاکرواسیکوباکوراسائوقبرسچکساحل عاجدانمارکجیبوتیدومینیکاجمهوری دومینیکناکوادورمصرالسالوادورگینه استواییاریترهاستونیاسواتینیاتیوپیجزایر فالکلندجزایر فاروفیجیفنلاندفرانسهگویان فرانسهپلینزی فرانسهسرزمین های جنوبی فرانسهگابنگامبیاگرجستانآلمانغناجبل الطارقیونانگرینلندگراناداجزیره گوادلوپگوامگواتمالالباس بافته پشمیگینهگینه بیسائوگویانهائیتیجزیره هرد و جزایر مک دونالدمقدسهندوراسهنگ کنگمجارستانایسلندهندوستاناندونزیایرانعراقایرلندجزیره مناسرائيلایتالیاجامائیکاژاپنپارچه کشبافاردنقزاقستانکنیاکیریباتیکره جنوبی، دموکراتیک خلقجمهوری کرهکویتقرقیزستانجمهوری دموکراتیک خلق لائوسلتونیلبنانلسوتولیبریالیبیلیختن اشتاینلیتوانیلوکزامبورگماکائوجزیره مالاگازیمالاویمالزیمالدیومالیمالتجزایر مارشالمارتینیکموریتانیموریسمایوتمکزیکمیکرونزیمولدووااهل موناکومغولستانمونته نگرومونتسراتمراکشموزامبیکمیانمارنامیبیانائورونپالهلندکالدونیای جدیدنیوزیلندنیکاراگوئهنیجرنیجریهنیوئهجزیره نورفولکمقدونیه شمالیجزایر ماریانای شمالینروژعمانپاکستانپالائوفلسطینپاناماپاپوآ گینه نوپاراگوئهپروفیلیپینپیتکرنلهستانکشور پرتغالپورتوریکوقطررومانیفدراسیون روسیهروانداتجدید دیدارسنت بارتلیمیسنت هلینا، آسونسیون و تریستانسنت کیتس و نویسسنت لوسیاسنت مارتینسنت پیر و ماژلانسنت وینسنت و گرنادینهاساموآسان مارینوسائوتومه و پرینسیپعربستان سعودیسنگالصربستانسیشلسیرالئونسنگاپورسنت مارتناسلواکیاسلوونیجزایر سلیمانسومالیآفریقای جنوبیجورجیای جنوبی و جزایر ساندویچ جنوبیسودان جنوبیاسپانیاسری لانکاسودانسورینامسوالبارد و یان ماینسوئدسوئیسجمهوری عربی سوریهتایوانتاجیکستانتانزانیا، جمهوری متحدتایلندتیمور-لستهتوگوتوکلائوتونگاترینیداد و توباگوتونسترکمنستانجزایر تورکس و کایکوستووالوترکیهجزایر کوچک دورافتادهی ایالات متحدهاوگاندااوکراینامارات متحده عربیانگلستانایالات متحدهاروگوئهازبکستانوانواتوونزوئلاویتنامجزایر ویرجین، بریتانیاجزایر ویرجین، ایالات متحدهوالیس و فوتوناصحرای غربییمنزامبیازیمبابوهجزایر آلند کشور محل اقامت نام(ضروری) نام خانوادگی نام عنوان(ضروری)شماره تماس (ضروری)فکس(ضروری) اسناد را بارگذاری کنیدI have documents to include بله نه آپلود فایل رزومه رها کردن فایل ها در اینجا و یا فایل را انتخاب کنید حداکثر حجم پرونده: 2 مگابایت ، حداکثر پرونده ها: 3.
