Empfehlungsformular für öffentliche Verwalter Datum(Pflichtfeld)Monat123456789101112Tag12345678910111213141516171819202122232425262728293031Jahr2025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Name des Verstorbenen(Pflichtfeld) Vorname Mitte Nachname Heimatanschrift(Pflichtfeld) Adresse Land Ort Bundesland / Landkreis / Region PLZ / Postleitzahl AfghanistanAlbanienAlgerienAmerikanischen Samoa-InselnAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua und BarbudaArgentinaArmenienArubaAustralienÖsterreichAserbaidschanBahamasBahrainBangladeschBarbadosBelarusBelgienBelizeBeninBermudaBhutanBolivienBonaire, Sint Eustatius und SabaBosnien und HerzegowinaBotswanaBouvet-InselBrasilBritisches Territorium des Indischen OzeansBrunei DarussalamBulgarienBurkina FasoBurundiKap VerdeKambodschaKamerunKanadaCayman InselnZentralafrikanische RepublikChadChileChinaWeihnachtsinselCocos IslandsKolumbienKomorenKongoKongo, Demokratische Republik desCookinselnCosta RicaKroatienCubaCuracaoZypernTschechienCôte d'IvoireDänemarkDschibutiDominicaDominikanische RepublikEcuadorÄgyptenEl SalvadorÄquatorialguineaEritreaEstlandEswatiniÄthiopienFalklandinselnFäröer InselnFidschiFinnlandFrankreichFranzösisch-GuayanaFranzösisch PolynesienSüdfranzösische TerritorienGabunGambiaGeorgienDeutschlandGhanaGibraltarGriechenlandGrönlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard und McDonald-InselnHeiliger StuhlHondurasHongkongUngarnIslandIndienIndonesienIranIrakIrlandIsle of ManIsraelItalyJamaikaJapanJerseyJordanienKasachstanKeniaKiribatiKorea, Demokratische VolksrepublikKorea, Republik vonKuwaitKirgisistanLaos, Demokratische VolksrepublikLettlandLibanonLesothoLiberiaLibyenLiechtensteinLitauenLuxemburgMacaoMadagaskarMalawiMalaysiaMaledivenMaliMaltaMarshallinselnMartiniqueMauretanienMauritiusMayotteMexikoMikronesienMoldauMonacoMongoleiMontenegroMontserratMarokkoMosambikMyanmarNamibiaNauruNepalNiederlandeNeu-KaledonienNeuseelandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolkinselNordmakedonienNördliche MarianneninselnNorwegenOmanPakistanPalau-Palästina, BundesstaatPanamaPapua-NeuguineaParaguayPeruPhilippinenPitcairnPolenPortugalPuerto RicoKatarRumänienRussische FöderationRuandaRéunionSaint BarthélemySt. Helena, Ascension und Tristan da CunhaSt. Kitts und NevisSt. Luciasaint MartinSaint-Pierre und MiquelonSt. Vincent und die GrenadinenSamoaSan MarinoSao Tome und PrincipeSaudi-ArabienSenegalSerbienSeychellenSierra LeoneSingapurSint MaartenSlowakeiSlowenienSolomon InselnSomaliaSüdafrikaSüdgeorgien und Südliche SandwichinselnSüd-SudanSpanienSri LankaSudanSurinameSvalbard und Jan MayenSchwedenSchweizArabische Republik SyrienTaiwan ZigarettenTadschikistanTansania, Vereinigte RepublikThailandTimor-LesteTogoTokelauTongoTrinidad und TobagoTunesienTurkmenistanTurks- und CaicosinselnTuvalutürkeiUS-OzeanienUgandaUkraineVereinte Arabische EmirateGroßbritannienUSAUruguayUsbekistanVanuatuVenezuelaVietnamBritische JungferninselnUS JungferninselnWallis und FutunaWestsaharaJemenSambiaSimbabweAland Islands Land Obdachlos Ja Nein Standort der Schlüssel zum Wohnsitz Geburtsdatum(Pflichtfeld)Monat123456789101112Tag12345678910111213141516171819202122232425262728293031Jahr2025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920GeburtsortName des Vaters Vorname Nachname Name der Mutter (Mädchen) Vorname Nachname Sterbedatum(Pflichtfeld)Monat123456789101112Tag12345678910111213141516171819202122232425262728293031Jahr2025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Ort des Todes Sozialversicherungsnummer(Pflichtfeld)FamilienstatusFamilienstatusEinwelligVerheiratetGeschiedenVerwitwetGetrenntLebensgemeinschaftRennenGeschlechtGeschlechtMännlichWeiblichNicht binäraenderGeschlecht ist nicht aufgeführtVeteran Ja Nein FilialeFilialeAir ForceArmeeCoast GuardMarine CorpsMarineblauRaumkraftIrgendwelche Papiere von VA? Ja Nein Hatte der Verstorbene ein Testament/einen Treuhandvertrag? Ja Nein Testamentsvollstrecker/TreuhänderHatte der Verstorbene eine Patientenverfügung? Ja Nein MaklerHatte der Verstorbene einen Bestattungsvertrag? Ja Nein Einzelheiten zum Bestattungsvertrag: Datum der Aufnahme in Ihre EinrichtungMonat123456789101112Tag12345678910111213141516171819202122232425262728293031Jahr2025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Zugelassen von (wenn von SNF, Listenname, Adresse und Telefonnummer)(Pflichtfeld)Aktuelle Körperposition(Pflichtfeld)Geben Sie einen kurzen Überblick über die Ereignisse, die zur Überweisung geführt haben:(Pflichtfeld) NÄCHSTE VERWANDTE – FREUNDE – ANDERE KONTAKTEName Vorname Nachname BeziehungAdresse Adresse Land Ort Bundesland / Landkreis / Region PLZ / Postleitzahl AfghanistanAlbanienAlgerienAmerikanischen Samoa-InselnAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua und BarbudaArgentinaArmenienArubaAustralienÖsterreichAserbaidschanBahamasBahrainBangladeschBarbadosBelarusBelgienBelizeBeninBermudaBhutanBolivienBonaire, Sint Eustatius und SabaBosnien und HerzegowinaBotswanaBouvet-InselBrasilBritisches Territorium des Indischen OzeansBrunei DarussalamBulgarienBurkina FasoBurundiKap VerdeKambodschaKamerunKanadaCayman InselnZentralafrikanische RepublikChadChileChinaWeihnachtsinselCocos IslandsKolumbienKomorenKongoKongo, Demokratische Republik desCookinselnCosta RicaKroatienCubaCuracaoZypernTschechienCôte d'IvoireDänemarkDschibutiDominicaDominikanische RepublikEcuadorÄgyptenEl SalvadorÄquatorialguineaEritreaEstlandEswatiniÄthiopienFalklandinselnFäröer InselnFidschiFinnlandFrankreichFranzösisch-GuayanaFranzösisch PolynesienSüdfranzösische TerritorienGabunGambiaGeorgienDeutschlandGhanaGibraltarGriechenlandGrönlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard und 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Ja Nein Standort und Betrag des TreuhandfondsDOKUMENTATION DER SUCHE NACH NÄCHSTEN ANgehörigen (geben Sie an, wer kontaktiert wurde, wann sie kontaktiert wurden und was sie gesagt haben):(Pflichtfeld) INFORMATIONEN ZUR VERWEIGERPARTEIName der Einrichtung:(Pflichtfeld)Adresse(Pflichtfeld) Adresse Land Ort Bundesland / Landkreis / Region PLZ / Postleitzahl AfghanistanAlbanienAlgerienAmerikanischen Samoa-InselnAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua und BarbudaArgentinaArmenienArubaAustralienÖsterreichAserbaidschanBahamasBahrainBangladeschBarbadosBelarusBelgienBelizeBeninBermudaBhutanBolivienBonaire, Sint Eustatius und SabaBosnien und HerzegowinaBotswanaBouvet-InselBrasilBritisches Territorium des Indischen OzeansBrunei DarussalamBulgarienBurkina FasoBurundiKap VerdeKambodschaKamerunKanadaCayman InselnZentralafrikanische RepublikChadChileChinaWeihnachtsinselCocos IslandsKolumbienKomorenKongoKongo, Demokratische Republik desCookinselnCosta RicaKroatienCubaCuracaoZypernTschechienCôte d'IvoireDänemarkDschibutiDominicaDominikanische RepublikEcuadorÄgyptenEl SalvadorÄquatorialguineaEritreaEstlandEswatiniÄthiopienFalklandinselnFäröer InselnFidschiFinnlandFrankreichFranzösisch-GuayanaFranzösisch PolynesienSüdfranzösische TerritorienGabunGambiaGeorgienDeutschlandGhanaGibraltarGriechenlandGrönlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard und McDonald-InselnHeiliger StuhlHondurasHongkongUngarnIslandIndienIndonesienIranIrakIrlandIsle of ManIsraelItalyJamaikaJapanJerseyJordanienKasachstanKeniaKiribatiKorea, Demokratische VolksrepublikKorea, Republik vonKuwaitKirgisistanLaos, Demokratische VolksrepublikLettlandLibanonLesothoLiberiaLibyenLiechtensteinLitauenLuxemburgMacaoMadagaskarMalawiMalaysiaMaledivenMaliMaltaMarshallinselnMartiniqueMauretanienMauritiusMayotteMexikoMikronesienMoldauMonacoMongoleiMontenegroMontserratMarokkoMosambikMyanmarNamibiaNauruNepalNiederlandeNeu-KaledonienNeuseelandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolkinselNordmakedonienNördliche MarianneninselnNorwegenOmanPakistanPalau-Palästina, BundesstaatPanamaPapua-NeuguineaParaguayPeruPhilippinenPitcairnPolenPortugalPuerto RicoKatarRumänienRussische FöderationRuandaRéunionSaint BarthélemySt. Helena, Ascension und Tristan da CunhaSt. Kitts und NevisSt. Luciasaint MartinSaint-Pierre und MiquelonSt. Vincent und die GrenadinenSamoaSan MarinoSao Tome und PrincipeSaudi-ArabienSenegalSerbienSeychellenSierra LeoneSingapurSint MaartenSlowakeiSlowenienSolomon InselnSomaliaSüdafrikaSüdgeorgien und Südliche SandwichinselnSüd-SudanSpanienSri LankaSudanSurinameSvalbard und Jan MayenSchwedenSchweizArabische Republik SyrienTaiwan ZigarettenTadschikistanTansania, Vereinigte RepublikThailandTimor-LesteTogoTokelauTongoTrinidad und TobagoTunesienTurkmenistanTurks- und CaicosinselnTuvalutürkeiUS-OzeanienUgandaUkraineVereinte Arabische EmirateGroßbritannienUSAUruguayUsbekistanVanuatuVenezuelaVietnamBritische JungferninselnUS JungferninselnWallis und FutunaWestsaharaJemenSambiaSimbabweAland Islands Land Name(Pflichtfeld) Vorname Nachname Titel (Pflichtfeld)Telefon(Pflichtfeld)Telefax(Pflichtfeld)
